منتدي شباب إمياي

هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.
منتدي شباب إمياي

مجلس الحكماء

التسجيل السريع

:الأســـــم
:كلمة السـر
 تذكرنــي؟
 
موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Support


4 مشترك

    موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟

    bedomaster
    bedomaster
    هيئة الإشراف
    هيئة الإشراف


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 1625
    العمر : 41
    تاريخ التسجيل : 15/08/2009
    الهواية : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Swimmi10
    مزاجي النهاردة : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Pi-ca-18

    منقول موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟

    مُساهمة من طرف bedomaster 19/11/2009, 10:53 pm


     


     


    خشونة الركبة مرض ينتج عن تآكل الغضاريف الناعمة التى تغطي سطح المفصل و التى تساعد على نعومة الحركة. حيث يحدث ضعف فى تماسك هذه الغضاريف مما يؤدي الى تشقق سطحها ثم تتآكل تدريجيا الى أن يصبح سطح العظمة عاريا من الغضاريف التى تحميه. و يصاحب هذا التآكل (الخشونة) إلتهاب فى الغشاء المبطن للمفصل (الغشاء السينوفي) المسئول عن إفراز السائل الذى يساعد على تزييت سطح المفصل و هذا الإلتهاب يؤدي الى حدوث إرتشاح (تجمع الماء) بالركبة.
    أسباب خشونة (تآكل غضاريف) الركبة:




    • الوراثة: حيث أثبتت عدة دراسات وجود عوامل وراثيه تساعد على حدوث الخشونة.
    • الوزن الزائد: و هو من أهم العوامل التى تؤدي الى الخشونه فى مصر و العالم العربي و خصوصا فى السيدات. حيث أن الوزن الزائد يمثل حملا زائدا على سطح غضاريف المفصل.
    • تقوس الساقين: حيث يؤدي ذلك الى حدوث تحميل زائد على أجزاء محدده من المفصل.
    • العمر: تزداد الغضاريف ضعفا مع تقدم العمر و بالتالي تزيد نسبة الخشونة.
    • جنس المريض: بعد سن الخمسين تزداد نسبة الإصابة بالخشونة فى السيدات أكثر من الرجال.
    • إصابات الركبة: حدوث إصابات بالركبة مثل الكسور و حدوث قطع بالأربطة أو الغضاريف الهلاليه يساعد على حدوث الخشونه.
    • الإجهاد المتكرر للركبة: مثل الإكثار من هبوط و صعود السلالم و الجلوس لفترات طويلة فى وضع القفرصاء
    • الأمراض الروماتيزمية: مثل الروماتويد و النقرس تؤدي الى الخشونة فى الحالات المتأخرة.
    • أعراض خشونة المفاصل:

      الألم: وهو الشكوى الأساسية و عادة ما يزداد تدريجيا مع تدهور المرض, و يكون أكثر مع المجهود مثل صعود السلالم. و من المهم تحديد سبب الألم بدقة لوصف العلاج المناسب له, فقد يكون الألم نتيجة أحد العوامل التالية:
      - إلتهاب الغشاء المبطن للمفصل - وجود قطع بالغضروف الهلالي
      - إحتكاك العظام ببعضها - وجود الزوائد العظمية
    • تورم بالركبة: نتيجة التهاب الغشاء المبطن للمفصل و ووجود إرتشاح (مياه) بالركبة.
    • نقص مدى حركة المفصل: بحيث يصبح المريض غير قادر على ثني أو فرد الركبه لآخر مدى لها.
    • التشخيص:
      عادة ما يتم تشخيص خشونة الركبة بالكشف الدقيق على المريض لتحديد أسباب الألم و درجة تأثر المفصل. و يكفي عمل أشعات عادية على الركبة للتأكد من صحة التشخيص و درجة الخشونة حيث تظهر الأشعه وجود ضيق فى المسافة بين عظام الركبه نتيجة تآكل الغضاريف بينها و وجود زوائد عظميه.


      و قد يتم اللجوء للرنين المغناطيسي إذا كان هناك شك فى وجود إصابات أخرى بالمفصل مثل قطع بالغضروف الهلالي. كما قد يتم اللجوء لبعض تحاليل الدم إذا كان هناك شك فى وجود مرض عام مثل الروماتويد.






    • العلاج:

      كان من المتعارف عليه فيما مضى أن خشونة الركبة مرض ليس له علاج و أنه أحد اعراض تقدم السن. إلا أن هذا المفهوم قد تغير فى السنوات الأخيرة بعد أن أصبح فى متناول العلم الحديث علاج معظم حالات خشونة الركبة. المهم هو التشخيص السليم لتحديد سبب الألم عند المريض, إذ أنه ليس كل من يتقدم فى السن يعاني من خشونة الركبة و ليس كل مريض بالخشونة يعاني من نفس الألم. و ينقسم علاج خشونة الركبة الى علاج تحفظي (غير جراحي) و علاج جراحي.
      العلاج التحفظي (الغير جراحي):

      و يتم اللجوء له كعلاج أولي و خاصة فى الحالات المبكره من المرض. و يشمل العلاج التحفظي ما يلي:
      تغييرات فى أسلوب الحياة و ذلك بتقليل الأحمال على مفصل الركبه و ذلك عن طريق إتباع
       الإرشادات العامة لمرضى خشونة الركبة.

    • الحقن الموضعية فى المفصل و هي نوعان:
    • 1) النوع الأول مواد تساعد على تزييت سطح الغضاريف إلا أن هذه الحقن مكلفة و لا تصلح إلا للحالات المبكرة و عادة ما يكون تأثيرها لفترة عدة شهور فقط.

      2) النوع الثاني هو الكورتيزون و هي مادة مضادة للإلتهابات تساعد على تقليل الألم و لكن لفترة مؤقتة و لا ينصح بها إلا فى حالات قليلة جدا على ألا يتم إعطاء أكثر من أربع حقن فى المفصل فى العام الواحد.
    الكمادات الدافئة و الدهانات الموضعية.


    • الأدوية: و هي تساعد على تقليل أعراض المرض حسب حالة المريض و قد تشمل:
      الأدويه المسكنة و المضادة للألتهابات مثل الأسبرين و الباراسيتامول لتقليل الألم و التورم

    مواد الجلوكوزامين و الكوندرويتين سلفات و هى مواد قد تفيد فى الحالات المبكرة فى تقليل الألم و التورم. و عادة ما يحتاج العلاج بهذه المواد مدة شهور ليعطي نتائج جيدة.











    س:
    هل هناك أدوية تساعد على إعادة بناء الغضاريف المتآكلة؟


    ج :
    هناك بعض الأدوية التى قد تساعد على بناء الغضاريف و لكن تأثيرها محدود و لذا لا ينصح بها إلا فى بعض حالات الخشونة المبكرة.














    س:
    هل تناول الكالسيوم يفيد فى علاج الخشونة؟


    ج :
    لا يفيد تناول الكالسيوم فى علاج الخشونة على عكس حالات هشاشة العظام






    • العلاج الطبيعي : و هو مفيد لتقليل الألم و تقوية عضلات الركبة و تحسين مدى حركة المفصل.
    • العلاج الجراحي:

      و يتم اللجوء له إذا فشل العلاج التحفظي فى التغلب على أعراض الخشونة و لاسيما فى الحالات المتأخرة. و قد يشمل العلاج الجراحي أحد الطرق التاليه:

    • جراحات المناظير لتنظيف المفصل و معالجة تمزق الغضاريف الهلاليه و ترقيع الغضاريف التالفة

    • جراحات إستعدال تقوس الساقين
    • جراحات المفاصل الصناعية
    • إرشادات عامة لمرضى خشونة الركبة


      إنقاص الوزن هو من أهم العوامل التى تؤدي إلي تخفيض الأحمال على مفصل الركبة و بالتالي الخشونة لذلك يجب الحد من النشويات و السكريات والدهون والإكثار من الخضراوات والفاكهة وممارسة الرياضة.
    تجنب الوقوف لفترات الطويلة والإكثار من صعود و نزول السلالم لأن ذلك يؤدي إلى زيادة الضغوط على مفصل الركبة مما يزيد من خشونة الركبة وآلامها.
     
    تجنب ثني مفصل الركبة أكثر من تسعين درجة سواء بثنيها تحت الكرسي الذي تجلس عليه أو بالجلوس علي كرسي منخفض. كما يجب تجنب أوضاع الجلوس الخاطئة مثل تربيع الساقين أو الجلوس في وضع القرفصاء أو الجلوس علي الأرض أو الجلوس مع ثني الساق أسفل الجسم.


    1. تجنب استخدام الدراجة الثابتة أو المتحركة حيث تؤدى إلى زيادة الاحتكاك بين أسطح المفصل. حاول أيضاً تجنب كل ما يؤدى إلى سماع صوت طرقعة من الركبة.
    2. المشي بانتظام يؤدي إلى تحسين حالة الغضاريف وأنسجة الركبة وتقوية عضلاتها ولكن يجب أن يتم ذلك بدون إجهاد لمفصل الركبة وفي غير أوقات الألم الشديد وعلى أرض مستوية رخوة مثل أرضية مضمار ملعب النادي أو الحديقة ويفضل ارتداء حذاء رياضي ذو بطانة مرنة لتمتص الصدمات الناتجه عن المشي.
    3. يمكن استخدام عكاز للاستناد عليها أثناء المشي لتقليل الضغوط علي مفصل الركبة حيث يمسك العكاز في اليد العكسية للركبة المصابة فمثلا عندما يكون هناك خشونة في الركبة اليمني يمسك العكاز باليد اليسرى.
    4. عند صعود السلم استند بيدك دائما علي سور السلم واصعد درجة درجة واصعد بالساق السليمة أولا و العكس عند النزول (إنزل بالساق المصابة أولا).
    5. يجب أداء تمرينات لعضلة الفخذ الأمامية (العضلة الرباعية) لتقويتها وتكون كالتالي :


      • وضع فوطة صغيرة أسفل الركبة ثم الضغط عليها بالركبة مع شد صابونه الركبة ومشط الرجل لأعلى و الاستمرار في هذا الوضع لعشر ثوان والاسترخاء لعشر ثوان و يكرر التمرين عشر مرات.
    بمكنك النوم على الظهر ثم ثني الركبة السليمة خمس وأربعون درجة ثم رفع الساق الأخرى لنفس مستوى الساق المثنية مع شد مشط الرجل لأعلي ثم الانتظار في هذا الوضع عشر ثوان ثم يتم إنزال الساق و استرخاء عضلاتها لعشر ثوان أيضاً ثم يكرر التمرين ولكن يجب التوقف عن التمرين عندما يكون هناك ألماً شديداً أو عندما يزيد التمرين الألم بشكل كبير.



    أجلس على الكرسي ومد ساقك ثم ارفعها مستقيمة إلي مستوي الركبة الأخرى واستمر في هذا الوضع لعشر ثوان (أو أقل إذا لم تستطع) ثم انزل الساق للأرض وهي مستقيمة أيضا.


    حاول أن تتعلم عادة انقباض واسترخاء العضلة الرباعية في أي وضع أثناء اليوم حيث أن تكرار تنبيه العضلة يزيد من قوتها



    عاليا فى السماء
    عاليا فى السماء
    عضو مبدع
    عضو مبدع


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 171
    العمر : 43
    تاريخ التسجيل : 26/10/2009
    مزاجي النهاردة : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Pi-ca-16

    منقول رد: موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟

    مُساهمة من طرف عاليا فى السماء 20/11/2009, 6:30 pm

    ايه الكلام الكبير ده


    سلمت يميبك ياكبتن


    موضوع فى غاية الأهمية ومشكلة كبيرة يعانى منها الكثير


    Embarassed على المعلومات الغالية دى


     


     


     


     


    هو انت بتشتغل بعد  الظهر دكتور عظام ولا إيه ؟


     


    والله انت خصارة فى البلد

    avatar
    عبدالله السعيد
    مشرف القسم الطبى


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 2737
    العمر : 36
    تاريخ التسجيل : 11/07/2009
    المهنة : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Doctor10
    البلد : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ 3dflag10
    الهواية : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Sports10
    مزاجي النهاردة : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Pi-ca-50
    موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ 30

    منقول رد: موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟

    مُساهمة من طرف عبدالله السعيد 20/11/2009, 6:34 pm

    لا يفيد تناول الكالسيوم فى علاج الخشونة على عكس حالات هشاشة العظام

    معلومه في غايه الاهميه ... في فرق كبير جدا بين خشونه العظام والهشاشه ...

    وبجد موضوع مهم جدا جدا ...

    Embarassed لحضرتك استاذ بيدوماستر ...
    bedomaster
    bedomaster
    هيئة الإشراف
    هيئة الإشراف


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 1625
    العمر : 41
    تاريخ التسجيل : 15/08/2009
    الهواية : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Swimmi10
    مزاجي النهاردة : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Pi-ca-18

    منقول رد: موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟

    مُساهمة من طرف bedomaster 20/11/2009, 7:25 pm

    اشكركم كل الشكر علي ارائكم الغالية ونورتوا التوبيك ..
    الاخ العزيز عاليا في السماء انا لا دكتور نطول نكون دكاترة عظام ..؟؟
    لكن الفضول هو اللي بيدفع الانسان انه يبحث ويدور ومش لازم يكون في مجاله ..
    مرة تانية اشكركم اخواني وجزاكم الله خيرا..
    العطر القمرى
    العطر القمرى
    صاحب مكان
    صاحب مكان


    النوع : انثى
    عدد المشاركات : 1096
    العمر : 32
    تاريخ التسجيل : 28/08/2009
    مزاجي النهاردة : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Pi-ca-10

    منقول رد: موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟

    مُساهمة من طرف العطر القمرى 20/11/2009, 7:56 pm

    والله الدكتور كان بيشرح النقطة دى بس سبتنى منه ومش انتبهت معاه
    اصلى قولت انا Cool لسة صغيرة
    لو كنت انتبهت معاه كنت كتبت شوية معلومات بس للاسف تفضت له ونمت
    avatar
    عبدالله السعيد
    مشرف القسم الطبى


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 2737
    العمر : 36
    تاريخ التسجيل : 11/07/2009
    المهنة : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Doctor10
    البلد : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ 3dflag10
    الهواية : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Sports10
    مزاجي النهاردة : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Pi-ca-50
    موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ 30

    منقول رد: موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟

    مُساهمة من طرف عبدالله السعيد 20/11/2009, 8:10 pm

    موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ 112519 موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ 112519 موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ 112519
    عاليا فى السماء
    عاليا فى السماء
    عضو مبدع
    عضو مبدع


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 171
    العمر : 43
    تاريخ التسجيل : 26/10/2009
    مزاجي النهاردة : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Pi-ca-16

    منقول رد: موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟

    مُساهمة من طرف عاليا فى السماء 20/11/2009, 9:07 pm

    المعرفة هى التى تصنع العظماء يابيدو وليست الشهادات الدراسية .....
    بالنسبةللسمنة فان زيادة كيلو جرام يحمل عبء 4 كيلو على الركبة
    اثبت ان ممارسة الاسكواش وكرة السلة والكرة الطائرة والهوكى يسهم فى زيادة كثافة العظام
    ينصح مرضى خشونة الركبة باقامة الصلاة جالساعلى المقعد لمنع تحميل الجسم باكملة على الركبة اثناء السجود
    بالنسبة للتمرنات على المقعد فاردا القدم وشد مشط القدم تكرر 10مرات 5مرات يوميا وحتى لا تنسى بعد كل صلاة مباشرة
    اسبا هشاشة العظام :عدم الحركة لفترة طويلة الوقوف المستمر اكثر من 4ساعات يوميا وكثرة الجلوس تنقص القوى الميكانيكية على الهيكل العظمى وتزيد سرعة الفقد العظمى عدم التعرض للشمس والوراثة القهوة والشاى الادوية مثل الهيبارين والكورتيزن والاستيرود لمرضى الربو وهرمون الغدة الدرقية
    bedomaster
    bedomaster
    هيئة الإشراف
    هيئة الإشراف


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 1625
    العمر : 41
    تاريخ التسجيل : 15/08/2009
    الهواية : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Swimmi10
    مزاجي النهاردة : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Pi-ca-18

    منقول رد: موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟

    مُساهمة من طرف bedomaster 20/11/2009, 10:38 pm

    العطر القمرى كتب:
    لو كنت انتبهت معاه كنت كتبت شوية معلومات بس للاسف تفضت له ونمت

    والله فكرتيني بايام ما كنت طالب جامعي وكانت اتخن محاضرة بنفضلها وانام حبا طبعا في العلم وهذا من اسباب تفوقي مع العلم ان تقديراتي كانت كويسة Cool علشان كنت بذاكر كويس ومش بقولك كده علشان تسيبي المحاضرات وتنامي حاش لله

    نورتي الموضوع يا عطر وخلي بالك من محاضراتك ووفقك الله لما فيه الخير انتي وشباب المسلمين اجمعين
    bedomaster
    bedomaster
    هيئة الإشراف
    هيئة الإشراف


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 1625
    العمر : 41
    تاريخ التسجيل : 15/08/2009
    الهواية : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Swimmi10
    مزاجي النهاردة : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Pi-ca-18

    منقول رد: موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟

    مُساهمة من طرف bedomaster 20/11/2009, 10:46 pm

    عاليا فى السماء كتب:المعرفة هى التى تصنع العظماء يابيدو وليست الشهادات الدراسية .....
    بالنسبةللسمنة فان زيادة كيلو جرام يحمل عبء 4 كيلو على الركبة
    اثبت ان ممارسة الاسكواش وكرة السلة والكرة الطائرة والهوكى يسهم فى زيادة كثافة العظام
    ينصح مرضى خشونة الركبة باقامة الصلاة جالساعلى المقعد لمنع تحميل الجسم باكملة على الركبة اثناء السجود
    بالنسبة للتمرنات على المقعد فاردا القدم وشد مشط القدم تكرر 10مرات 5مرات يوميا وحتى لا تنسى بعد كل صلاة مباشرة
    اسبا هشاشة العظام :عدم الحركة لفترة طويلة الوقوف المستمر اكثر من 4ساعات يوميا وكثرة الجلوس تنقص القوى الميكانيكية على الهيكل العظمى وتزيد سرعة الفقد العظمى عدم التعرض للشمس والوراثة القهوة والشاى الادوية مثل الهيبارين والكورتيزن والاستيرود لمرضى الربو وهرمون الغدة الدرقية


           


     جزاكم الله خيرا اخي في الله وحقا لكم اسعد بارائك وباتقاداتك البناءة والكلمات المنتقاة بعناية من قاموس معارفكم الرائع والذي نتمني ان نكون نقطة في بحر منه ومهما وصفت لك ومهما قلت لك فلن اقول اكثر من بارك الله فيك وان احييك علي معلوماتك الرائعة وعلي اضافتك الاكثر من رائعة وفقك الله لماتحبه ويرضاه


     

    عاليا فى السماء
    عاليا فى السماء
    عضو مبدع
    عضو مبدع


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 171
    العمر : 43
    تاريخ التسجيل : 26/10/2009
    مزاجي النهاردة : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Pi-ca-16

    منقول رد: موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟

    مُساهمة من طرف عاليا فى السماء 20/11/2009, 11:35 pm

    جزاكم الله خيرا اخي في الله وحقا لكم اسعد بارائك وباتقاداتك البناءة والكلمات المنتقاة بعناية من قاموس معارفكم الرائع والذي نتمني ان نكون نقطة في بحر منه ومهما وصفت لك ومهما قلت لك فلن اقول اكثر من بارك الله فيك وان احييك علي معلوماتك الرائعة وعلي اضافتك الاكثر من رائعة وفقك الله لماتحبه ويرضاه


    الهم آآااااااااآمين
    Embarassed على الدعوة
    بس ايه الكلام الجامد ده بسطها ماتعرضهاش خلى الدنيا حلوة
    ان شاء الله نتعرف على بعض عن قريب يااستاذ بيدو فانت من اجمل الشخصيات على المنتدى يتضح من كلماتك
    نحن جميعا اخوة فى الإسلام أدعى ""على ""
    bedomaster
    bedomaster
    هيئة الإشراف
    هيئة الإشراف


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 1625
    العمر : 41
    تاريخ التسجيل : 15/08/2009
    الهواية : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Swimmi10
    مزاجي النهاردة : موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟ Pi-ca-18

    منقول رد: موضوع الساعة خشونة الركبة ..ماذا تعرف عنه ؟؟

    مُساهمة من طرف bedomaster 20/11/2009, 11:57 pm

    شرفني ان اتعرف علي شخصية مثلكم اخي الكريم وانا في شوق الي ان اتعرف عليكم وان شاء الله تكون خير معرفة لخير انسان

      الوقت/التاريخ الآن هو 28/3/2024, 9:17 pm