منتدي شباب إمياي

هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.
منتدي شباب إمياي

مجلس الحكماء

التسجيل السريع

:الأســـــم
:كلمة السـر
 تذكرنــي؟
 
التغذية فى امراض الكبد  Support


+2
ابراهيم عثمان
عبدالله السعيد
6 مشترك

    التغذية فى امراض الكبد

    avatar
    عبدالله السعيد
    مشرف القسم الطبى


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 2737
    العمر : 34
    تاريخ التسجيل : 11/07/2009
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Doctor10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag10
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Sports10
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-50
    التغذية فى امراض الكبد  30

    عام التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف عبدالله السعيد 10/12/2010, 9:51 pm

    التغذية فى امراض الكبد :



    الجهاز الهضمي



    التغذية فى امراض الكبد  Smal720103133652



    ان امراض الكبد من الامراض الشائعة والتى تلعب التغذية دور



    حيوى ومهم فى علاجها والوقاية منها ايضا ...


    فمثلا الالتهاب الكبدى الفيروسى الحاد احد اسس علاجه هو الغذاء


    وطريقة التغذية مع الراحه ... اما الدواء فدوره ثانوى مساعد ...


    كذلك فى دهون الكبد فالتغذية حيوية فى السيطرة على الدهون


    واقلالها بالكبد


    لذا فان الغذاء المتوازن السليم هو الطريقة الامثل لمعالجة مرضى


    الكبد وايضا لحماية الانسان السليم ووقايته من امراض الكبد


    ولاجل ذلك قررت ان انقل لكم هذه المعلومات الرائعة والمفيدة عن


    غذاء مرضى الكبد من كتاب رائع صادر من المعهد القومى للتغذية


    التابع لوزارة الصحة


    وطبعا لزيادة مرضى الكبد فى مصر ولما يعانونه من كثرة الادوية


    واعراضها الجانبيه وسوء التغذية الناتج منه ... فان الغذاء هو


    افضل واصح طريقة للعلاج بالاضافة طبعا الى الادويه لكن يجب ان


    يكون هو العامل الاساسى

    avatar
    عبدالله السعيد
    مشرف القسم الطبى


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 2737
    العمر : 34
    تاريخ التسجيل : 11/07/2009
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Doctor10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag10
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Sports10
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-50
    التغذية فى امراض الكبد  30

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف عبدالله السعيد 10/12/2010, 10:00 pm

    التغذية العلاجية لأمراض الكبد

    تعريف

    تختلف الاحتياجات الغذائية للشخص تبعا للوزن

    والطول والعمر وما يقوم به من عمل ونشاط ... لذا

    فان لكل مريض احتيجاته المختلفة من الغذاء عن

    المريض الاخر وان اشتركوا فى نفس المرض ... لذا

    يجب تقييم الحالة الغذائية والمرحلة المرضية لكل

    مريض قبل تحديد الخطة الغذائية له ... ولا يجوز

    توحيد الوجبات الغذائية لجميع المرضى ... كما يجب

    متابعة هذا التقييم بصفة دورية و تغيير الاعتبارات

    الغذائية العلاجية كلما لزم الامر ...





    اهداف التدخل الغذائى لمرضى الكبد


    1- تجنب حدوث سوء التغذية


    2- اصلاح سوء التغذية الناتج عن المرض

    الكبدى



    3- مساعدة الكبد على اعادة بناء الجزء المصاب

    من انسجته والمحافظة على ما تبقى من

    الوظائف الحيوية بالكبد



    4- قد يحتاج بعض المرضى الذين يعانون من

    سوء التغذية الاستعانة بالفيتامينات او المكملات

    الغذائية لتصحيح الحالة الغذائية الا انه من

    الافضل الاعتماد دائما على المصادر الطبيعية الا

    فى بعض الحالات مثل :


    · تعويض الفيتامينات الذائبة فى الدهون التى

    يصعب امتصاصها او التى تفقد فى حالات

    الاسهال الدهنى مثل ( فيتامين
    A – فيتامين

    E – فيتامين D – فيتامين K )

    · يحتاج بعض المرضى لتناول جرعات اضافية

    من فيتامين
    B المركب وفيتامين C والزنك

    لتحسين الشهية



    5- تحسين القدرة المناعية للمريض عن طريق

    تناول العناصر الغذائية الطبيعية ذات الخصائص

    العلاجية والوقائية مثل مضادات الاكسده

    الموجودة فى الخضروات الطازجة



    وان شاء الله اكتبلكو بالتفصيل عن مرض مرض من

    امراض الكبد وطريقة التغذيه فيه
    avatar
    ابراهيم عثمان
    مشرف قسم إمياي الحبيبة
    مشرف قسم إمياي الحبيبة


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 864
    العمر : 54
    تاريخ التسجيل : 10/11/2010
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Unknow10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag23
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Unknow11
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-51
    التغذية فى امراض الكبد  30

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف ابراهيم عثمان 10/12/2010, 10:16 pm

    لك جزيل الشكر على موضوعل الجميل

    حيث أن معظم المصريين مصابون بذلك المرض ولا يعلمون كيفية الوقاية منه

    والمؤسف ايضا انهم لا يعلمون بأن الدواء القاتل لذلك المرض بأيديهم

    لك تحياتى


    عدل سابقا من قبل الحكيم في 10/12/2010, 11:04 pm عدل 1 مرات
    صلاح محمد حسانين
    صلاح محمد حسانين
    المدير العام


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 6402
    العمر : 59
    تاريخ التسجيل : 28/06/2009
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Profes10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag10
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Writin10
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-10

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف صلاح محمد حسانين 10/12/2010, 10:53 pm

    الشكر كل الشكر للدكتور عبد الله ونتمنى القاء الضوء على اجهزة (الجهاز العصبى - والجهاز الحركى)لانهما ضمن مكرر الصف السادس
    ونرجو القاء الضوء عليهم لاثراء المنتدى بقدرة الله فى خلق الانسان
    عايزين موضوع تأملى ممزوج بالعلم
    معلشى يا دكتور هنثقل عليك
    fruti
    fruti
    عضو مؤسس
    عضو مؤسس


    النوع : انثى
    عدد المشاركات : 684
    العمر : 38
    تاريخ التسجيل : 16/11/2010
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Unknow10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag23
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Writin10
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-11
    التغذية فى امراض الكبد  Aw110

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف fruti 10/12/2010, 11:50 pm

    Embarassed لك دكتور عبدالله
    بس لو سمحت بعد أذنك أعذرنى بانى جاهله أعرف بأن
    الكالسيوم -اللبن
    ولكن الفيتامينات؟البروتين؟الكربوهيدرات؟
    فيتامين أ ؟ ب؟ س البرتقال أعتقد
    اعلم بأن السلاطه والخضار مهمين والفاكهه بس المكونات المفيده فيه ايه؟
    السلاطه وأنواعها؟الخضار وأنواعه؟الفاكهه وأنواعها؟
    أعذرنى بس أريد أن أعرف هذه الأشياء
    Embarassed جزيلا ع الموضوع اتمنى الرد
    avatar
    عبدالله السعيد
    مشرف القسم الطبى


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 2737
    العمر : 34
    تاريخ التسجيل : 11/07/2009
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Doctor10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag10
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Sports10
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-50
    التغذية فى امراض الكبد  30

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف عبدالله السعيد 11/12/2010, 7:18 pm

    الحكيم كتب:لك جزيل الشكر على موضوعل الجميل حيث أن معظم المصريين مصابون بذلك المرض ولا يعلمون كيفية الوقاية منهوالمؤسف ايضا انهم لا يعلمون بأن الدواء القاتل لذلك المرض بأيديهملك تحياتى


    متشكر لمرور حضرتك وباذن الله نكمل الموضوع ويا ريت  تشاركني به ليكون حوارا سيكون مفيدا اكثر منه معلومات جافه ..

    لاني لاحظت في خانه الوظيفه انك ( طبيب ) فهل حضرتك طبيب ؟؟ لاني للاسف لم اتشرف بمعرفه حضرتك ..


    avatar
    عبدالله السعيد
    مشرف القسم الطبى


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 2737
    العمر : 34
    تاريخ التسجيل : 11/07/2009
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Doctor10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag10
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Sports10
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-50
    التغذية فى امراض الكبد  30

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف عبدالله السعيد 11/12/2010, 7:24 pm

    صلاح مؤنس كتب:الشكر كل الشكر للدكتور عبد الله ونتمنى القاء الضوء على اجهزة (الجهاز العصبى - والجهاز الحركى)لانهما ضمن مكرر الصف السادس
    ونرجو القاء الضوء عليهم لاثراء المنتدى بقدرة الله فى خلق الانسان
    عايزين موضوع تأملى ممزوج بالعلم
    معلشى يا دكتور هنثقل عليك


    متشكر لمرور حضرتك يا استاذنا الفاضل ..

    ان لم تخني الذاكره .. اعتقد اني وضعت موضوعات بخصوص الجهاز الحركي والعصبي من قبل ..

    لكن ان لم اجده ساعيد وضعهم مره اخرى .. هو احنا عندنا كام استاذ صلاح Very Happyههه.. طلباتك اوامر يا استاذنا ..
    avatar
    عبدالله السعيد
    مشرف القسم الطبى


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 2737
    العمر : 34
    تاريخ التسجيل : 11/07/2009
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Doctor10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag10
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Sports10
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-50
    التغذية فى امراض الكبد  30

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف عبدالله السعيد 11/12/2010, 7:29 pm

    fruti كتب:
    Embarassed لك دكتور عبدالله بس لو سمحت بعد أذنك أعذرنى بانى جاهله أعرف بأنالكالسيوم -اللبنولكن الفيتامينات؟البروتين؟الكربوهيدرات؟فيتامين أ ؟ ب؟ س البرتقال أعتقداعلم بأن السلاطه والخضار مهمين والفاكهه بس المكونات المفيده فيه ايه؟السلاطه وأنواعها؟الخضار وأنواعه؟الفاكهه وأنواعها؟أعذرنى بس أريد أن أعرف هذه الأشياء Embarassed جزيلا ع الموضوع اتمنى الرد


    Embarassed لمرور حضرتك استاذه فروتي ..

    وبخصوص فوائد ومكونات الفاكهه والخضروات

    سوف اسرد لهم موضوعا مفصلا باذن الله حتى لانخرج عن صلب الموضوع ( امراض الكبد )..

    تحياتي لحضرتك ..
    avatar
    عبدالله السعيد
    مشرف القسم الطبى


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 2737
    العمر : 34
    تاريخ التسجيل : 11/07/2009
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Doctor10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag10
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Sports10
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-50
    التغذية فى امراض الكبد  30

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف عبدالله السعيد 11/12/2010, 7:33 pm

    1- الالتهاب الكبدى الفيروسى A :


    يراعى عند اعداد الوجبات لمريض الالتهاب

    الكبدى الفيروسى
    A ما يأتى :


    · يجب ان يتناول المريض " نظام غذائى

    متوازن " من حيث احتوائه على على جميع

    العناصر الغذائية من بروتينات وفيتامينات

    وكربوهيدرات ودهون بالكميات المناسبة .



    · لا يجوز الاقتصار على تناول السكريات فقط

    لهؤلاء المرضى حيث ينتج عن ذلك حرمان جسم

    المريض من العناصر الغذائية الضرورية مما

    يؤدى الى نقص المناعة وهزال بالجسم وفى

    بعض الاحيان يزيد تناول السكريات من رغبة

    المريض فى التقيؤ .



    • قد يعانى المريض فى بعض الحالات من


    • القئ المتكرر مما يؤثر على كمية الطعام


    • والسوائل التى يتناولها وينصح فى هذه


    • الحالة اعطاء المريض جلكوز بالوريد 5 %


    • لتجنب نقص السكر بالدم الى ان يتحسن ويستطيع تناول الغذاء العادى .


    طريقة التغذية

    1- يجب تقسيم الغذاء اليومى على ( 4_6 )

    وجبات يومية وذلك للتغلب على فقدان الشهية

    الذى يعانى منه هؤلاء المرضى .



    2- يجب الاهتمام بوجبة الافطار حيث يتوقع ان

    تكون شهية المريض افضل ويجب احتوائها

    على العسل الابيض وذلك لتصحيح نقص السكر

    على الريق الناتج من قلة اختزال الكبد للنشويات

    عند هؤلاء المرضى



    3- يفضل تناول غذاء عالى السعرات مثل عصير

    الفواكه الطبيعية والعسل وكذلك الاطعمة الغنية

    بالنشويات مثل ( المكرونه والارز والبطاطس )

    ويتناولها المريض مسلوقه .



    4- يجب تناول البروتين عالى القيمة الغذائية مثل

    اللحوم قليلة الدهون مثل ( اللحم البتلو –

    لحوم الارانب – الدجاج بعد نزع الجلد )

    ويفضل ايضا السلق او الشواء والابتعاد عن

    الاطعمة المقليه



    5- يعطى المريض دهون قليلة من

    ( 40 – 50 ) جرام من الدهون يوميا

    بحسب تحمله لها .. ويعطى من الدهون سهلى

    الهضم مثل ( الزيوت النباتية ) ولا يجوز

    منعها تماما حيث ان الدهون النافعة تحافظ على

    خلايا الكبد وتجعل الطعام اكثر استساغة كما

    انها تعتبر مصدر جيد للطاقة



    6- يعطى المريض السوائل بكثرة

    ( 2500 – 3000 )

    مل/ يوم الا فى حالة وجود ضرورة للاقلال

    منها وبخاصة عند ارتفاع درجة الحرارة .
    avatar
    ابراهيم عثمان
    مشرف قسم إمياي الحبيبة
    مشرف قسم إمياي الحبيبة


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 864
    العمر : 54
    تاريخ التسجيل : 10/11/2010
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Unknow10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag23
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Unknow11
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-51
    التغذية فى امراض الكبد  30

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف ابراهيم عثمان 11/12/2010, 10:53 pm


    التهاب الكبد / أسبابه / اعراضه / تشخيصه / علاجه / مضاعفاته


    وإليكم التفاصيل الخاصة بالعدوى الفيروسيه المسببه لالتهابات الكبد الوبائية :

    التهاب الكبد الوبائي A/ لقد عرف سابقاً باسم التهاب الكبد المعدي ، و الذي ينتقل من خلال الماء أو الطعام الملوث بالفيروس ، و بذلك

    يكون الأشخاص المحيطين بالشخص

    المصاب معرضين للعدوى اذا تعرضوا لفضلات المريض ، و الكثير من الأشخاص الذين يصابوا بهذا الفيروس و لا تظهر عليهم أعراض المرض

    ويتعافون منه ، و لا يحدث هذا الفيروس A

    التهابات مزمنه ، و تبلغ فتره حضانه الفيروس في جسم الإنسان 30 يوماً .

    التهاب الكبد الوبائي B / عرف سابقاً باسم التهاب الكبد المصلي " أي ينتقل عن طريق أمصال الدم و الحقن الملوثه بالفيروس B " ،

    وتظهر على الشخص المصاب أعراض المرض ،

    و يحتاج فترة طويله للعلاج قد تستمر لعده شهور ، و اكثر طرق انتقال الفيروس هو الحقن الملوثه بالفيروس ، و نقل الدم الملوث ،

    والمعاشرة الجنسيه مع شخص مصاب

    بالفيروس ، و العلاقات الجنسية المحرمه و الانحرافيه ، و فترة حضانه المرض تبلغ 60 يوماً.

    التهاب الكبد الوبائي C / و هو من أخطر الأنواع هتكاً بالكبد ، و ينتقل غالباً عند نقل الدم الملوث أو نتيجة لاستخدام حقن ملوثه بهذا

    الفيروس ، و كذلك عن العلاقات

    الجنسيه المحرمه،و تبلغ مده علاجه فترة طويله و يستخدم فيها ادويه مكلفه ، و فترة الحضانه 50 يوماً.

    التهاب الكبد الوبائي D / يشبه التهاب الكبد الوبائي B في معظم الأعراض ، و طرق الانتقال ، و فترة حضانه المرض تتراوح من بين 35-

    40 يوماً.

    التهاب الكبد الوبائي E / يشبه التهاب الكبد الوبائي A في طرق انتقاله ، و قد يكون نتيجة للاصابه بالفيروس A سابقاً ، و تأخذ فترة

    الحضانه الخاصة بهذا الفيروس 42 يوماً تقريباً.

    التهاب الكبد الوبائي G / اكتشف جديداً و له علاقة بالتهاب الكبد الوبائي C ، حيث أنه قد يكون نتيجة للاصابه المسبقة بالفيروس C ،

    وقد يحمل المريض كلا النوعين من

    الفيروس C و G ،و طرق انتقاله مماثله للفيروس C ، بالاضافه إلى امكانيه انتقال الفيروس من الأم المصابه إلى طفلها اثناء الولاده،

    وهناك جدل في اذا كان ينتقل

    الفيروس عن طريق الرضاعه.

    و إليكم أكثر المسببات للإصابه بأي من الفيروسات ، و عليكم اتخاذ حذركم منها :

    · الامتناع العلاقات الجنسية المحرمه .

    · عدم تناول الاطعمه الملوثه .

    · عدم شرب الكحول .

    · حفظ الأدويه بعيداً عن متناول الأطفال .

    · عدم تناول الأدوية دون وصفة طبيه مما يقود البعض لمضاعفات بعض جرع الأدويه مثل ( البارسيتامول ، و الاسبرين ) و غيرها.

    · الاصابه بالايدز ، أو الاهمال في علاج التهابات الكبد .

    · عدم استقبال الدم من جهات غير مضمونه .

    · عدم استخدام شفرات حلاقة الاخرين و ادواتهم و مناشفهم و اطلب من الحلاق أن يستخدم شفرات جديدة عندما يريد أن يحلق لك ، و نلاحظ أن

    بعضهم يستخدم محلول لتطهير الأدوات ولكن الكثير من تلك المواد المطهرة لا تقضي على الفيروس مما يعرض الكثيرين للفيروس.

    · أما عن من يعمل بالحقل الطبي ( كالأطباء ، و التمريض ، و غيرهم ) ، فيتوجب أن يأخذوا حذرهم ،و اعتبار جميع المرضى مصابين

    بالفيروس ، و بالاضافة للتطعيم المناسب.


    و إليكم الأعراض و العلامات المتعلقة بالتهاب الكبد الوبائي :

    سأذكر لكم أكثر الأعراض و العلامات شيوعاً ، بالاضافة للتنبيه لبعض الأعراض الخاصة بكل نوع من التهابات الكبد الفيروسيه :

    · الاحساس بالارهاق و التعب .

    · فقدان الشهيه ، وفقدان الوزن اللااردي.

    · تغير لون البول للون الغامق.

    · ألم البطن في الربع العلوي الايمن من البطن .

    · انتفاخ البطن و الألم عند الضغط عليه ، و القيء و الغثيان .

    · الصفراء و اليرقان ، أي اصفرار بياض العيون و الأغشية المخاطية.

    · حكة الجلد في الأطراف العلويه و السفليه غالباً.

    · ارتفاع درجة الحرارة .

    · زيادة حجم الثدي عند الذكور ، و تورم الأطراف السفليه غالباً ان حدثت.

    · الاسهال ( تغير لون البراز للون الرمادي) .. شائع عند الاصابه بالفيروس A.

    · ألم المفاصل و اسفل الظهر .. شائع عند الاصابه بالفيروس B

    · تراكم السوائل في البطن غالباً عند الاصابه بالفيروس C .

    ملاحظة / قد لا تظهر الأعراض و العلامات عند بعض المرضى في حاله الاصابه بالفيروس B أو C ، مما قد يؤدي للفشل الكبدي و تليفه ، ثم ظهور

    الأعراض و العلامات

    والتي يصعب علاجها ، و يستمر لفترة طويله .


    التشخيص /

    يعتمد التشخيص بشكل اساسي على التحاليل المخبريه بالإضافه إلى الفحص السريري ، و متابعه الاعراض و العلامات التي تم ذكرها سابقاٌ ،

    أما عن التحاليل المخبريه فهي تختلف

    باختلاف الفيروس المتوقع الاصابه به ، و اليكم اكثر التحاليل العامه التي يتم اجرائها ثم سأقوم بتخصيص الفحوص لكل نوع من الفيروسات

    المسببه لالتهابات الكبد الوبائية .


    تحاليل عامه و روتينه تستخدم عند الاشتباه بالاصابه بأي من الفيروسات و تشمل :

    o تحاليل و فحص انزيمات الكبد وظائفه.

    o تحاليل الدم الكاشفه عن الامراض المناعيه الذاتيه.

    o السونار (الالتراساوند) للبطن ، والأشعه السينية.

    o خزعه الكبد و التي يمكن من خلالها تحديد نسبه تليف الكبد و نوع الفيروس المسبب.

    o سحب سوائل البطن المتجمعه فيه نتيجة لنقص البروتينات كالالبيومين ، و تحليلها.

    o فحص بروتينات بلازما الدم ( كالالبيومين ، و عوامل التجلط في الدم و غيرها).

    o فحص مده النزيف ، و مده التجلط ، و غيرها .

    o تحاليل مكونات الدم الكامل .CBC.

    o تحاليل سرعه ترسيب الدم ESR..

    تحاليل خاصة لكل نوع من الفيروسات المسببه لالتهابات الكبد الوبائية : -

    · التهاب الكبد الوبائي A , و الذي يسببه الفيروس (HAV)

    فحص IgM و اذا كان ايجابي ، يجرى فحص IgG لأثبات الاصابه بالفيروس.

    · التهاب الكبد الوبائي B , و الذي يسببه الفيروس (HBV)

    فحص HBsAg ، و كذلك Anti-BHc و Anti-BHs .

    · التهاب الكبد الوبائي C،E،D،G، :

    فحص ELISA ، و فحص C PCR خاص بالفيروس C ، و Anti-C و

    Anti-Deltaو Anti-E و Anti-G ، و تختلف باختلاف الفيروس المسبب.


    العـــــــــــــلاج /

    v التهاب الكبد الوبائي A :

    لا يوجدعلاج محدد ، و يلزم المريض الراحه البدنية ، و منع الكحول ، و الأطعمه الدهنيه ، و الحد من الأدوية التي تم تحليلها في الكبد

    لتقليل العبء الواقع عليه ، و اعطاء المريض السكريات و الأطعمه الخفيفة و السوائل الصافيه ، الشوربات الخاليه من الدهون و اللحوم

    والامتناع عن التدخين .


    v التهاب الكبد الوبائي B و D وC وG :

    لا يوجد علاج محدد للحالات الحاده ، و لكن يتوجب اتباع النصائح المذكورة لعلاج المريض المصاب بالفيروس A ، و أما في حالة الالتهاب

    المزمن يتم اعطاء مضادات الالتهاب ،

    و مضادات الفيروسات ، و الانترفيرون و معالجة الأعراض و العلامات .


    المضاعفات /

    كثيراً من الحالات التي يتم اكتشافها مبكراً تتعافى ، و لكن قد لا يكون العلاج فعالاً عند الكثير من المرضى ، و بذلك تظهر المضاعفات

    التالية و التي تختلف من نوع لاخر و تشمل :

    v التهاب الكبد الوبائي A :

    لا يوجد مضاعفات غالباً ، و لكن قد يتطور المرض عند بعض المرضى ليصاب المريض بالتهاب الكبد الوبائي المزمن و تليفه .

    v التهاب الكبد الوبائي B :

    قد يتعافى المريض دون مضاعفات ، و لكن قد يصاب الكبد بأورام أو قد يحدث التهابات تلقائية للغشاء البيريتوني المغلف لمحتويات

    البطن .

    v التهاب الكبد الوبائي D, C , E , G :

    قد يصاب المريض بالتهاب الكبد المزمن و تليفه .

    و يمكن منع الإصابه بالتهابات الكبد ، بتوخى طرق السلامه و النظافه و الاساليب المذكورة اعلاه .

    هذا و بالله بالتوفيق ، و نسأل الله تعالى لنا و لكم دوام الصحة و العافية ، و أن يشفى سائر مرضى المسلمين إن شاء الله رب العالمين

    ،و تقبلوا فائق التقدير و الاحترام .
    avatar
    ابراهيم عثمان
    مشرف قسم إمياي الحبيبة
    مشرف قسم إمياي الحبيبة


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 864
    العمر : 54
    تاريخ التسجيل : 10/11/2010
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Unknow10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag23
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Unknow11
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-51
    التغذية فى امراض الكبد  30

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف ابراهيم عثمان 11/12/2010, 11:02 pm


    ينشط الكبد ويزيد مناعة الجسم

    نظام غذائي خاص لمرضى الكبد الوبائي


    الدكتور أيمن فاخر

    يعتقد بعض مرضى الكبد الوبائي أن الدواء وحده كاف للعلاج، ولكن د. أيمن فاخر استشاري وخبير العلاج بالأوزون ومضادات السموميات بإيطاليا أن الغذاء يلعب دوراً هاماً في

    العلاج وفي تنشيط الكبد .

    يقدم د. أيمن فاخر هذا النظام الغذائي لمرضى الكبد الوبائي في مرحلة ما قبل التليف والمرحلة الأولى من التليف ، مؤكداً لـ"محيط" أن هذا النظام يمد الجسم بالطاقة

    اللازمة له بدون الاحتفاظ بأي سموميات زائدة تؤدي إلى كسل في الكبد، كما يحافظ على مناعة الجسم مدى الحياة ، ويمنع انتشار الفيرس وتكاثره .

    لا يقيد هذا النظام المريض بإتباع نمط واحد في الطعام ، حيث يتكون من ممنوعات ومسموحات وملاحظات :

    الممنوعات

    * الألبان كاملة الدسم وجميع منتجاتها كاملة الدسم .

    * أي مأكولات تم تحميرها أو قليتها في الزيت .

    * أي صلصة أو كاتشب مع الأكل .

    * ممنوع أكل الحلويات خارج المنزل، خصوصاً التي يدخل في إعدادها الدهون الحيوانية .

    * ممنوع المسبك .

    * ممنوع الأطعمة الحريفة.

    خطورة الممنوعات : تزيد الصلصة والكاتشب، والزيت المغلي، من ترسيب السموميات داخل الكبد، كما تؤدي لصعوبة الهضم نتيجة إفراز العصارة الصفراء بطريقة عشوائية .

    أما الحلويات المصنوعة بالسمن والزبد ، فهي خطرة جداً على الكبد لأنها أرض خصبة لنمو الفيرس .

    بينما تزيد الأطعمة الحريفة من سرعة الدورة الدموية التي بدورها قد تؤدي إلى عمل الكبد بشكل أكثر من طاقته .

    كما تقلل منتجات الألبان خالية الدسم من نسبة دهون الكبد.

    المسموحات

    * البقوليات (كميات قليلة جداً )

    * الأسماك المشوية (شواء تقليدي بالردة)

    * اللحوم الحمراء ( مرة أسبوعياً بكمية قليلة منزوعة الدهون) .

    تعتبر اللحوم الحمراء المصدر الرئيسي للبروتين في الجسم، ولأن زيادة البروتينات تقلل من كفاءة الكبد يكتفي باللحوم الحمراء مرة واحدة أسبوعياً .

    * اللحوم البيضاء (أرانب / دجاج )

    * الأرز / المكرونة ( أي كمية مطهية بزيت الزيتون فقط )

    * عسل النحل ( يجب مراجعة الطبيب في حالة مرضى السكر )

    يعمل عسل النحل في حالة عدم إصابة المريض بالسكري ، على تقوية الجهاز المناعي وتنظيم إنزيمات الكبد.

    * منتجات الألبان خالية الدسم ( جبن قريش / زبادي منزوع الدسم )

    ملاحظات عامة




    * تؤكل جميع الفواكه الموسمية بدون قشرها ، والسبب وجود مواد كميائية بالقشرة تؤدي لعسر الهضم مما يؤدي إلى إجهاد الكبد.

    * يتم نزع جلد جميع أنواع اللحوم البيضاء قبل الطهي .

    * يتم طهي جميع أنواع الأكل بزيت الزيتون الممتاز فقط ، حيث يعمل على تقليل نسبة الكوليسترول والدهون في الدم.

    * التركيز على ضرورة وأهمية شرب من 2 إلى 3 لتر ماء معدني يومياً ، حيث يزيد الماء كل السموميات العالقة بالخلايا ، فكلما زادت نسبة الماء في الخلايا زادت نسبة خروج

    السموميات العالقة بالخلايا
    محمود محمود
    محمود محمود
    عضو شرف
    عضو شرف


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 96
    العمر : 77
    تاريخ التسجيل : 06/06/2010
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-10
    التغذية فى امراض الكبد  11201029826

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف محمود محمود 12/12/2010, 12:23 am

    جزيتم خيرا هذا هو المطلوب فى المنتدى نقدم المرض والوقاية منه
    واذا مرضت فهو يشفين
    avatar
    عبدالله السعيد
    مشرف القسم الطبى


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 2737
    العمر : 34
    تاريخ التسجيل : 11/07/2009
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Doctor10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag10
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Sports10
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-50
    التغذية فى امراض الكبد  30

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف عبدالله السعيد 12/12/2010, 2:13 pm




    التليف الكبدى المتكافئ (
    الغير حاد )


    يراعى عند اعداد الوجبات لهذا المريض
    ما ياتى :




    * يجب ان يحتوى غذاء المريض على جميع
    العناصر الغذائية مع الاهتمام بالبروتين كما ونوعا حوالى 0.8 جرام


    بروتين
    لكل كيلو جرام من الجسم يوميا حيث انها تساعد الكبد على تجديد خلاياه
    التالفة





    * يجب الحصول على البروتينات من مصادر
    متنوعه مثل البروتينات الحيوانية ( لحوم - بيض - سمك ) ...


    البروتينات
    النباتية مثل البقول والحبوب ( فول - عدس - فاصوليا - قمح - ارز )






    * يجب ايضا اعطائه الكم الكافى من
    الطاقة 35-40 سعر لكل كيلو جرام من الجسم حتى لا يستخدم البروتين


    كمصدر
    للطاقة ويساعد على سرعته فى الشفاء






    * ينصح المريض بتناول الدهون النافعة
    سهلة الهضم مثل الاحماض الدهنية الضرورية اوميجا 6


    ( زيت الذره - عباد
    الشمس - زيت الزيتون ) ...


    الاحماض الدهنية الضروريه اوميجا 3 ( الاسماك -
    الماكريل - التونه )






    * مرضى التليف المصابين بالاسهال
    الدهنى ينصح المريض بتناول الدهون سهلة الهضم مع الاقلال من المقليات


    لكى
    يسهل الهضم دون احتياج للعصارة الصفراويه حتى تتحسن اعراض الاسهال






    * يجب الاقلال من الاطعمة عالية
    المحتوى من الملح مثل ( المخللات - الاسماك المملحة )






    * يجب تناول الخضروات والفواكه
    الطازجه بكمية كافيه حيث انها تمد الجسم :






    فيتامين A : ويوجد فى الجزر والبطاطا
    واسبانخ والبروكلى
     


    1- بالفيتامينات والعناصر المعدنية
    ومضادات الاكسده التى تعمل على حماية خلايا الكبد مثل :



    فيتامين C : الموالح ( الليمون
    والبرتقال ) - الجوافه - السبانخ - الفلفل الاخضر - البروكلى



    فيتامين E : جنين القمح - الخضروات
    ذات اللون الاخضر - البطاطا - الزيتون




    2- كما تمد الخضروات والفواكه الجسم
    بالالياف الغذائية التى تلعب دور هام فى الوقاية من الامساك الذى يشكل


    ضررا
    كبيرا على مرضى الكبد حيث ان الالياف الغذائيه تزيد من سرعة مرور السموم
    الى خارج القولون



    3- تناول الخضروات التى تحتوى على عنصر
    الكبريت الطبيعى مثل الكرنب والقرنبيط والثوم والبصل



    4- تناول الخرشوف الذى يحتوى على مادة
    السينارين المنشطه للكبد فى حالة قصور وظائفه


    وكذلك تساعد فى خفض معدلات
    الكولستيرول بالدم ومعالجة التشحم الكبدى



    5- يجب تناول عصائر الفواكه الطازجه مثل
    ( الجزر - البنجر - العنب ) حيث تساعد على تنقية الكبد وتنشيطه



    * يجب تقسيم النظام الغذائى اليومى
    الى وجبات صغيرة متعدده من 4-6 مع الاهتمام بطريقة


    طهى هذه الاطعمة
    وتقديمها بشكل شهى للتغلب على فقد الشهية لهؤلاء المرضى





    * يجب الاهتمام بتناول الاطعمة الغنية
    بفيتامين K


    ( الخس - السبانخ - البروكلى - الخضروات ذات الاوراق الخضراء )





    * قد يشكو البعض من تقلص العضلات
    نتيجه لنقص بعض الاملاح المعدنية مثل الكالسيوم والزنك


    والماغنيسيوم لذا
    يجب عليهم تناول الاطعمه الغنية بها مثل :
     



    الكالسيوم : زبادى - جبنه قريش - سمك -
    خضروات ورقية



    الزنك : البسله - العدس - الفول -
    اللحوم - الخس



    الماغنيسيوم : الحبوب كاملة القشرة -
    الليموت - الخضروات خضراء اللون



    * يجب تحديد الكميات المناسبة من
    الغذاء بما يتناسب مع احتياجات المريض الفعلية لتجنب


    نقص الوزن لدى هؤلاء
    المرضى وكذلك لتجنب السمنة التى قد تؤدى الى حدوث الكبد الدهنى









    avatar
    عبدالله السعيد
    مشرف القسم الطبى


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 2737
    العمر : 34
    تاريخ التسجيل : 11/07/2009
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Doctor10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag10
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Sports10
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-50
    التغذية فى امراض الكبد  30

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف عبدالله السعيد 13/12/2010, 3:17 pm



    3- مريض التليف الكبدى المصاب بدوالى المرئ


    عند اعداد الوجبات الغذائية يجب مراعاة الاتى :




    1- تناول الطعام سهل المضغ والبلع مع التأنى فى المضغ حتى نعطى


    فرصة للعاب ان يختلط بالطعام ويجعله لينا يسهل نزوله الى المرئ والمعدة


    2- تقسيم الوجبات الى 4-5 وجبات صغيرة للتغلب على فقدان الشهية



    3- ينصح المريض بتناول العصائر المضاف اليها مواد غذائية


    لرفع قيمتها الغذائية بين الوجبات مثل عصير الفواكه باللبن



    4- تناول الاطعمة اللينة او شبة الصلبة وتجنب الاغذية الصلبة التى قد


    تحدث خدوش بالمرئ وتسبب النزيف مثل


    ( الخبز الجاف - بذور الفواكه – شوك السمك )



    5- يجب تناول الاطعمة الغنية بفيتامين K


    ( الخس – السبانخ – البروكلى – الخضروات ذات الاوراق الخضراء )


    6- يجب تناول الخضروات والفواكه المقشرة تامة النضج بدون بذور



    7- تناول الاطعمة المحتوية على نسبة جيدة من الحديد وخاصة بعد نزيف


    الدوالى لتعويض خلايا الدم الحمراء مثل



    ( الكبده – اللوبيا – العسل الاسود – الخضروات الورقية الخضراء – الحبوب كاملة القشره ( البليله ))



    8- الابتعاد عن تناول الحريفات


    ( الفلفل الاسود – الشطه – المخللات – الخل )



    9- الابتعاد عن تناول الفواكه الحمضيه مثل


    ( البرتقال البلدى – الليمون – المشمش – التمر الهندى – الكركديه – عصير الطماطم )



    والتى قد تسبب تهيج فى المرئ .


    كما يجب تجنب شرب الشاى الثقيل والقهوة المركزة



    10-الابتعاد عن شرب الماء المثلج او العصائر المثلجة وكذلك السوائل


    شديدة السخونة لتلافى حدوث انقباضات فى الاوعية الدموية بالمرئ والمعدة
    avatar
    عبدالله السعيد
    مشرف القسم الطبى


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 2737
    العمر : 34
    تاريخ التسجيل : 11/07/2009
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Doctor10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag10
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Sports10
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-50
    التغذية فى امراض الكبد  30

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف عبدالله السعيد 18/12/2010, 8:54 pm

    مرضى الالتهاب الكبدى الفيروسى ( c )


    1- يجب الابتعاد عن تناول الكحوليات حيث اثبتت الدراسات ان الالتهاب الكبدى فيروس c يتطور بسرعه مع المرضى الذين يتناولون الكحول


    2- يفضل ان يكون الغذاء متوازن ويحتوى
    على جميع العناصر الغذائية مع مراعاة تحديد الكميات المناسبة من الغذاء
    بناء على الاحتياجات الفعليه للمريض على حسب المرض ومضاعفاته



    3- يساعد تنظيم الغذاء على تجنب نقص الوزن والشعور بالهزال وكذلك تجنب حدوث السمنة والكبد الدهنى


    وسنتكلم الان عن الغذاء بالتفصيل :


    ( أ ) البروتين

    * يتناول المريض حوالى 0.8جرام بروتين
    لكل كجم من وزن الجسم يوميا ( ماعدا حالات الغيبوبة الكبديه ) ويساعد
    البروتين على تجديد خلايا الكبد -



    وحتى لا يستخدم بروتين العضلات كمصدر
    للطاقة يراعى ان يتناول المريض الكربو هيدرات من 300 الى 400 جرام يوميا مع
    الاكثار من النشويات ( الخبز - الارز - البطاطس - البقوليات ) والاقلال من
    السكريات البسيطة التى تمد المريض بالسعرات الحرارية خالية القيمة
    الغذائية وتقلل من نشاط الجهاز المناعى



    ( ب ) الدهون

    * ينصح بالاقلال من الدهون الحيوانية
    المشبعه ... وفى حالة وجود زيادة فى وزن المريض يجب اتباع نظام غذائى
    تدريجى ومتوازن قليل المحتوى من الدهون 50 جم يوميا لا نقاص الوزن وتجنب
    حدوث الكبد الدهنى


    1- تقليل المحتوى من الكوليستيرول مع تجنب الاطعمة الاتيه ( اللحوم الحيوانية - الالبان كاملة الدسم - صفار البيض - الكبده - المخ )

    2- اكل الطعام الغنى بالالياف الغذائية الطبيعية الموجوده فى ( الخضروات بانواعها - الفاكهه - الخبز الاسمر )


    ( ج ) الاقلال من الصوديوم

    حيث تؤدى الزيادة فيه الى احتجاز
    السوائل بالجسم ويوجد الصوديوم فى ( ملح الطعام - الاطعمة المحفوظة -
    الحيوانات البحريه - اللبن ) ويمكن استبدال الملح بمكسبات الطعم مثل الكمون
    والليمون


    ويجب الاقلال من الاتى :

    1- اللحوم الحمراء حيث انها عالية المحتوى من الصوديوم

    2- الابتعاد عن الاغذية المحفوظة والمملحات والمخللات

    3- عدم اضافة الملح الى الاطعمة

    4- الاكثار من الاغذية النباتيه


    ( د ) الاقلال من الحديد

    حيث انهم معرضون لزيادة اختزان الحديد
    فى الكبد مما يؤثر على كفائته ويؤدى الى زيادة نشاط الفيروس وقصور فى
    الجهاز المناعى لذا يجب الابتعاد عن تناول الحديد فى صورة دوائية كما يجب
    ايضا :


    * الاقلال من الاطعمة عالية المحتوى
    من الحديد مثل ( اللحوم الحمراء - الكبده - الكلاوى - البقول - البطاطس -
    السبانخ - العسل الاسود - الفواكه المجففه )


    * يجب مراعاة ان التوصيات الغذائية
    لمرضى الكبد الفيروسى c تختلف كما ونوعا حسب المرحلة المرضية ( التهاب حاد -
    تليف كبدى ) وكذلك تختلف فى حالة وجود سوء تغذية
    fruti
    fruti
    عضو مؤسس
    عضو مؤسس


    النوع : انثى
    عدد المشاركات : 684
    العمر : 38
    تاريخ التسجيل : 16/11/2010
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Unknow10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag23
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Writin10
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-11
    التغذية فى امراض الكبد  Aw110

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف fruti 20/12/2010, 1:41 pm

    9- الابتعاد عن تناول الفواكه الحمضيه مثل
    ( البرتقال البلدى – الليمون – المشمش – التمر الهندى – الكركديه – عصير الطماطم )
    والتى قد تسبب تهيج فى المرئ .

    لو المريض حس بحرقان بالمرئ بسبب هذه الفاكهه هل اللبن بيهدى ؟
    لتجنب الألم حين الذهاب لطبيب
    avatar
    عبدالله السعيد
    مشرف القسم الطبى


    النوع : ذكر
    عدد المشاركات : 2737
    العمر : 34
    تاريخ التسجيل : 11/07/2009
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Doctor10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag10
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Sports10
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-50
    التغذية فى امراض الكبد  30

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف عبدالله السعيد 21/12/2010, 10:17 pm


    اه هو بيقلل الحموضه بس المفروض يكون خالي الدسم ..


    د. طارق رشدي استشاري التغذية الإكلينيكية بكلية طب القصر العيني .. أكد ..

    على اهميه تجنب شرب اللبن مساء، حيث إنه يزيد من الحموضة،

    ويمكن أن نستبدل به بالزبادي أو

    اللبن الرايب.



    - كما يفضل الابتعاد عن منتجات الألبان عالية الدسم والمملحة، مثل الجبن الرومي والأجبان ذات



    الروائح النفاذة.
    magynour77
    magynour77
    عضو مشارك
    عضو مشارك


    النوع : انثى
    عدد المشاركات : 15
    العمر : 45
    تاريخ التسجيل : 01/03/2012
    المهنة : التغذية فى امراض الكبد  Unknow10
    البلد : التغذية فى امراض الكبد  3dflag10
    الهواية : التغذية فى امراض الكبد  Unknow11
    مزاجي النهاردة : التغذية فى امراض الكبد  Pi-ca-10

    عام رد: التغذية فى امراض الكبد

    مُساهمة من طرف magynour77 5/3/2012, 8:45 am

    بارك الله فيكم موضوع اكثر من رائع استشارات طبية

      الوقت/التاريخ الآن هو 5/2/2023, 6:43 pm